sher 发表于 2023-6-19 15:08:25

爸爸胰腺癌记录

2021年初大概,爸爸说自己小便黄有泡沫,我让他去验肾功能及小便常规,没有仔细思考

2021年12月9号,爸爸皮肤巩膜黄染,妈妈让他去医院检查,发现肝功能异常胆红素高,住老家人民医院感染科,腹部CT及核磁示胰头增大胆管梗阻(住错科室,感染科不擅长这方面,增强没做)

12月12号出院来上海

12月13号急诊,增强CT高度怀疑胰头癌

12月14号入住消化内科,并且PTCD穿刺减黄,以及完善术前检查,CA199558.6CA125
18.4
12月17号转胰腺外科准备手术

12月21冬至停刀,22号手术,中午进,下午出大概5个小时,术后转胰腺监护室一天,爸爸说监护室那一天嘴特别干,睡不着觉,难受。

25号转回普通病房,26到29号精神好,恢复好,逐渐拔管,29号拔了胰腺周围一根引流后开始出现问题,腹胀,渗出增多,呕吐,发烧,腹腔感染,处理后平稳

2022年1月12号出院

1月26号复查,肿瘤指标下降CA19921.1 CA125162.3,腹部CT少量积液,肠壁水肿,医生建议把PTCD引流袋挂高,准备一周后拔管。这之前爸爸饮食已经恢复普食,但是这次去医院折腾,回家感冒发烧了。

2月3号拔PTCD管

2月7号开始第一次化疗,吉西他滨替吉奥,第一次化疗跨越了春节,所以间隔10天,有恶心,腹痛等不适,基本无呕吐。

2月18号第二次化疗,回家恶心呕吐重,掉了两天止吐药,效果不佳,并且不能吃一点凉的,否则腹痛,排便也较为困难

2月24号晚饭吐了,喝了安素吃一个鸡蛋又吐了,后续又吐几次,后面为黄色胆汁,伴有轻度腹痛,有排气无排便
联系朋友询问,建议全腹CT排除梗阻,临时口服得舒特,不知道是否能缓解症状。夜里我在值班,明天带他去急诊。希望只是化疗反应。

25号急诊外科,做了腹部CT,没有梗阻,但是肠道有较多粪便。和之前的主治医生交流,不放心又做了口服造影,胃排空正常,但是肠蠕动非常慢。血常规发现白细胞低2.1,打升白针。护胃抑酸补液,开塞露通便(目前效果不佳)。今天给他买的速愈素到了,但是他不能喝,我自己冲了一包,味道还可以饮料一样

26号在家,断断续续喝了一包半速愈素,晚上爸爸还是会吐,吃了一粒意美,肚子疼吃了一粒得舒特。一夜有恶心,未吐,肚子不疼。

27号早上起来,爸爸说嘴里还是生口水,吃了一粒耐信,稍微好转。起床走走路,总是觉得没力气。中午我给爸爸艾灸气海穴,20分钟,灸着的时候他就睡着了,安慰踏实的睡了3个多小时,等起来的时候爸爸自己感觉非常舒适,基本没有胃肠道不适。晚上临睡前又灸了一次。

3月1号应该化疗,但是因为刚恢复饮食,并且白细胞低又养了2天,3月3号化疗,换进口吉西他滨和替吉奥,并且在化疗开始前吃了意美。而且爸爸睡眠不好,半夜易醒,找医生开了右佐匹克隆。但是右佐匹克隆和意美之间有药物相互作用,首次服用不能超过1mg.

2022.12.10号,爸爸术后1年,目前各项指标都好,月底再做一次影响检查。

爸爸两药联合化疗6个周期后来单替吉奥2个周期,7月底结束疗程。休息1个月后,9月份做了重离子治疗,他是无实体瘤的,主要是因为病理显示有神经侵犯及有1个淋巴结转移,重离子为了降低手术区域复发率。
10月份爸爸结束所有治疗,回老家种菜去了。

有几点建议告诉需要的朋友:
1)如果还没有做手术,一定要打听好哪个医生手术技术好,我是找的瑞金医院彭承宏老师,听说华山傅教授也很厉害。手术技术是一切的根本。
2)术后化疗一开始有很多不懂,用的是国产维达康+吉西他滨+昂丹司琼。我不清楚是哪样药物不够好,副作用大,后来改为进口药+阿瑞匹坦(意美)止吐,再也没吐过。
3)我家用的这种化疗方案属于比较温和的,但是我爸爸这种没有任何基础疾病的中年男性,到后期血指标也扛不住,白细胞经常不达标,口服液,五红汤不管用,还是得升白针,我不知道你们有什么好方法嘛?
4)失眠,爸爸之前一直失眠,吃右佐匹克隆也不管用,后来去开了中药,安眠效果很好,出乎意料。

2023.3.21 爸爸在老家复查肿标CA199上升到46.74,3个月前是18。很可能是复发,立即约了老家的增强CT,等结果

jiao 发表于 2023-6-29 18:11:23

好详细,可以学到很多经验呢

虎虎 发表于 2023-7-20 11:02:01

加油啊
页: [1]
查看完整版本: 爸爸胰腺癌记录