化疗耐药求后续治疗方案
女性，66岁，2018.10月确诊肺腺癌四期，基因检测egfr19突变，2018.11月开始吃吉非替尼，期间定期复查。2019.6月发现耐药且脑转（单发），再次基因检测t790m突变，2019.7月开始吃奥西替尼，期间定期复查，2021.5月发现原发病灶及脑转稳定，但是原发病灶旁有个结节一直增大，该结节取组织并做射频消融，但是组织太少未能做基因检测，继续吃奥西替尼，期间定期复查。2022.2月发现原发病灶及其旁边结节比上次复查增大1公分，2023.3月基因检测后医生建议化疗，2022.5月开始培美+贝伐+卡铂化疗并停奥西替尼，第1个疗后原发病灶变小，肺内结节变小和减少，第4个疗脑转有进展连药阿美替尼，第6个疗脑部进展部分消失，第7个疗卡铂停掉，培美+贝伐维持，目前复查准备第15个疗，但是复查发现原发病灶比上次复查增大1.5公分，其他没变化，该情况是不是意味着化疗耐药，请问大家接下来该怎么办？？？谢谢！！！可以换一种化疗方案试试
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