唑来磷酸与地舒单抗
唑来磷酸可以医保,地舒单抗不符合骨转移报销条件,要自费,开始用的唑来磷酸,除了验血钙偏低没什么其他症状,但用了两个月骨转移没控制住,还是增大增多,痛感持续加重,在唑来磷酸无效的情况下,换地舒单抗会有用不,骨转的地方太多,放疗范围太大,都放也不现实。地舒有效率会比唑来磷酸高一点,唑来磷酸无效的话可以试试,但骨转移应该考虑综合治疗,打护骨针的同时可以吃靶向(卡博可以一试),关键部位或疼得比较厉害的地方放疗处理 唑来磷酸无效或耐药换地舒单抗是常规操作,广泛骨转移的话也可能试试锶89 地舒单抗注意一下60剂量和120剂量作用不同,一个是治疗骨质疏松一个是骨肿瘤
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