当肿瘤稳定时，是维持还是换方案

yiyi · 发表于 2023-9-19 10:50:30

刚开始确诊时是介入（tace）加仑伐，这个方案有效，两个月肿瘤缩小40%，但因为有淋巴转，还不能手术，后面一直维持稳定不再缩了，也还是维持原来方案，大概8-9个月左右耐药进展了，后面换安罗有效，目前控制中，现在有个问题就是，如果现有方案已经达到稳定了，其实代表了这个方案已经效果最大化了，接下来就是熬时间等耐药，但一旦耐药要更换其他有效方案其实就是赌运气，在耐药前先提前试一下其他方案会不会更好呢，万一效果不好换回原来的也可以继续控制，这样时间可能还长一点，如果其他方案有效了，就算争取不到手术机会，但穿插者不同的方案治疗，可能也没那么容易耐药，这是上次仑伐耐药后自己总结的一个思路，一般医生都是推荐一直用原有方案用到耐药为止的。

国军 · 发表于 2023-9-20 10:40:06

稳定期一般医生都不建议换，但不再缩小证明对目前治疗敏感的癌细胞已经基本被杀死，剩下的是对当前药物不敏感的癌细胞，再等下去的话该部分癌细胞会逐渐增值导致肿瘤增大转移，呈现耐药情况，所以在其增大前主动换药不失为一个新的思路，如果有效的话说不定可以达到手术的要求。

往事随风 · 发表于 2023-10-10 11:44:23

我们现在也是达到平衡状态，但我们是纠结要不要换肝，不是换药了

Neversay · 发表于 2023-10-11 08:26:17

目前来说还是没有手术的机会吗

yiyi · 发表于 2023-10-11 10:16:55

Neversay 发表于 2023-10-11 08:26
目前来说还是没有手术的机会吗

有了淋巴结转移一般都不建议手术的了，基本上100%复发

yiyi · 发表于 2023-10-11 10:21:39

往事随风发表于 2023-10-10 11:44
我们现在也是达到平衡状态，但我们是纠结要不要换肝，不是换药了

经济条件允许的话，能换肝肯定换啦，根治性的，换药只能维持一段时间

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[肝癌] 当肿瘤稳定时，是维持还是换方案