直肠癌肺转移， 化疗结节增加

zhang1992

2019/08 查出直肠癌， 手术切除， 基因检测结论是： KRAS外显子2突变

病理如下：

2019/10  增强CT 发现肺部结节5mm

                中间8个疗程化疗奥沙利铂＋卡培他滨，然后加靶向药贝伐单珠抗

2021/03   增强CT 发现肺部结节CT 7mm,

                因为受不了化疗副作用， 停了三个月

2021/06   增强CT 发现肺部结节涨到10x14mm， 转用靶向药 瑞戈非尼片2个疗程

2021/07   增强CT 发现肺部结节涨到16x11mm,  医生建议用TAS102 苏远+贝伐珠单抗， 3个疗程

2021/09   增强CT 发现肺部结节涨到18mm,

                 因为经济原因，转用国产贝伐单珠抗+卡培他滨3个疗程

2021/12   增强CT 发现肺部结节最大为17mm，

                 继续用贝伐单珠抗+卡培他滨2个疗程

2022/03   增强CT 发现肺部结节涨大为34x26 mm， CT报告如下：

咨询一下:

1)  因为一直化疗身体越来越差， 每次升白细胞和血小板都需要打针， 后续还需要继续化疗用药吗

2）以上基因检测还有没有其他靶向药可以对症治疗？

3）肺部结节最近突然增大， 如何控制？ 放疗or消融？

zhang

药物控制不了消融也无济于事，马上又会长出来，安罗试试